急性腹泻怎么办？居家护理及就医指南312

急性腹泻，是指持续时间短于两周的腹泻，通常伴有腹痛、排便次数增多、粪便性状改变（如水样便、稀便）等症状。虽然大部分急性腹泻是自限性疾病，会自行痊愈，但如果处理不当，也可能导致脱水、电解质紊乱等严重后果，甚至危及生命。因此，了解如何应对急性腹泻至关重要，本文将详细介绍急性腹泻的应对方法，以及何时需要就医。

一、急性腹泻的原因

导致急性腹泻的原因多种多样，最常见的是病毒感染，例如轮状病毒、诺如病毒等。细菌感染（例如沙门氏菌、志贺氏菌、大肠杆菌等）也是常见病因，此外，寄生虫感染、食物中毒（例如吃了不洁净的食物或变质的食物）、药物不良反应、某些疾病（例如炎症性肠病）等也可能引发急性腹泻。

二、居家护理：补水是关键

对于大多数轻度急性腹泻患者来说，居家护理即可有效缓解症状。最重要的措施是补水，以防止脱水。脱水是急性腹泻最严重的并发症，尤其对于婴幼儿、老年人以及有基础疾病的人群而言，脱水风险更高。补水应选择清淡、易吸收的液体，例如：
口服补液盐（ORS）：这是最理想的补液选择，它能够有效补充水分、电解质（钠、钾、氯等），帮助恢复水电解质平衡。可以在药店购买。
米汤：容易消化吸收，富含碳水化合物，可以补充能量。
清淡的鸡汤、鱼汤：可以提供营养和能量，但要避免油腻。
煮熟的蔬菜汁：例如胡萝卜汁、南瓜汁等，富含维生素和矿物质。
避免饮用含糖饮料：例如碳酸饮料、果汁等，因为它们可能会加重腹泻。

补水的原则应该是少量多次，避免一次性喝大量的水。建议每隔15-20分钟少量饮水，持续饮用，直到腹泻症状缓解。

除了补水，以下措施也有助于缓解症状：
清淡饮食：避免辛辣、油腻、刺激性食物，选择容易消化的食物，例如米粥、面条、馒头等。
避免生冷食物：生冷食物可能会加重肠胃负担。
充足的休息：保证充足的睡眠，有助于增强抵抗力。
腹部保暖：可以采用热敷等方法，缓解腹痛。
暂时避免服用止泻药：除非医生建议，否则不建议服用止泻药，因为止泻药可能会延长病毒或细菌在肠道内的滞留时间，加重病情。

三、何时需要就医

虽然大多数急性腹泻可以自行痊愈，但以下情况需要及时就医：
严重脱水：出现口干舌燥、尿量减少、皮肤弹性差、头晕、乏力等症状。
高热：体温超过39℃。
便血或黑便：这可能是严重疾病的迹象。
剧烈腹痛：持续性的剧烈腹痛可能预示着肠梗阻、阑尾炎等疾病。
腹泻持续时间过长：超过一周仍未好转。
伴随其他症状：例如呕吐剧烈、无法进食、精神状态差等。
婴幼儿或老年人：婴幼儿和老年人更容易发生脱水，因此需要格外警惕。

就医时，医生会根据您的症状、病史以及体格检查结果，进行必要的检查，例如血常规、粪便常规等，以确定病因并制定合适的治疗方案。医生可能会根据具体情况，给予相应的治疗，例如抗生素（细菌感染）、抗病毒药物（病毒感染）等，必要时可能需要住院治疗。

四、预防急性腹泻

预防急性腹泻的关键在于保持良好的卫生习惯：
饭前便后洗手：这是预防肠道感染最有效的方法。
饮用安全卫生的水：避免饮用生水。
食用新鲜卫生的食物：避免食用生冷食物、变质食物、不洁净的食物。
注意食品安全：生熟分开，避免交叉感染。
保持良好的个人卫生：避免接触粪便等污染物。
接种疫苗：例如轮状病毒疫苗可以预防轮状病毒感染引起的腹泻。

总之，急性腹泻虽然常见，但也不能掉以轻心。积极补水，清淡饮食，保持良好的卫生习惯是预防和治疗急性腹泻的关键。如果出现严重症状，应及时就医，避免延误治疗。

2025-05-09

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