尿闭怎么办？原因、症状、治疗及护理全攻略46

尿闭，医学上称为尿潴留，是指膀胱内尿液潴留，无法自行排出体外的状态。它并非一种独立疾病，而是一种症状，预示着泌尿系统或神经系统可能存在问题。尿闭的发生不仅带来极大的身体不适，甚至可能危及生命，因此及时发现并正确处理至关重要。本文将详细讲解尿闭的原因、症状、治疗方法及护理要点，帮助您更好地了解并应对这一问题。

一、尿闭的原因

尿闭的原因多种多样，大致可以分为以下几类：

1. 梗阻性尿闭：这是最常见的原因，指的是尿液排出通路发生阻塞，导致尿液无法顺利排出。阻塞部位可以是：
尿道：尿道狭窄、尿道结石、前列腺增生（尤其常见于老年男性）、尿道肿瘤、尿道损伤等都可能导致尿道梗阻。
膀胱：膀胱颈部梗阻、膀胱结石、膀胱肿瘤等。
输尿管：输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管狭窄等。

2. 神经源性尿闭：由神经系统疾病导致膀胱逼尿肌功能障碍或括约肌功能异常，从而无法正常排尿。例如：
脊髓损伤：脊髓损伤后，神经支配膀胱的功能受损。
脑卒中：脑卒中可能影响膀胱控制的神经。
糖尿病神经病变：糖尿病患者的神经受损可能影响排尿功能。
多发性硬化症：该疾病也会影响神经系统对膀胱的控制。

3. 功能性尿闭：患者虽然没有明显的尿路梗阻或神经系统疾病，但由于各种原因导致无法正常排尿。例如：
精神因素：焦虑、紧张、恐惧等情绪都可能导致排尿困难。
药物作用：某些药物（如麻醉剂、抗胆碱能药物）可抑制膀胱收缩，导致排尿困难。
手术后：手术后疼痛、麻醉药物的影响等都可能导致暂时性尿闭。

二、尿闭的症状

尿闭的症状较为明显，主要表现为：
排尿困难：尿流变细、无力、中断，排尿费力。
尿频、尿急：膀胱充盈感强烈，伴有尿频、尿急症状，但每次排尿量很少。
下腹部胀痛：膀胱过度充盈，导致下腹部胀痛、压迫感。
尿潴留：完全无法排尿。
恶心、呕吐：严重尿潴留可能引起恶心、呕吐等症状。

如果出现以上症状，特别是完全无法排尿的情况，应立即就医。

三、尿闭的治疗

尿闭的治疗方法取决于病因。首先需要进行详细的检查，明确病因，然后选择合适的治疗方案。常见的治疗方法包括：
导尿：这是最常用的治疗方法，通过导尿管将尿液引流出来，缓解膀胱压力。导尿管可以是留置导尿管（长期留置）或间歇性导尿（定期自行导尿）。
药物治疗：对于神经源性尿闭或功能性尿闭，可能需要服用α受体阻滞剂等药物，放松膀胱出口的肌肉，促进排尿。
手术治疗：对于梗阻性尿闭，如果药物治疗无效或梗阻严重，可能需要进行手术治疗，例如前列腺切除术、膀胱镜下碎石术、输尿管镜下取石术等。

四、尿闭的护理

尿闭患者需要进行相应的护理，以减轻症状，预防并发症：
保持导尿管的清洁：如果需要留置导尿管，必须保持导尿管的清洁，预防感染。
多喝水：多喝水可以促进尿液排出，预防尿路感染。
注意饮食：避免食用辛辣刺激性食物，多吃水果蔬菜，保持大便通畅。
定期复查：治疗后需要定期复查，监测病情变化。
心理疏导：对于因精神因素导致尿闭的患者，需要进行心理疏导。

五、结语

尿闭是一个需要重视的症状，及时就医是关键。 不同原因导致的尿闭治疗方法不同，切勿自行处理。 本文仅供参考，具体治疗方案需遵医嘱。 希望本文能够帮助您更好地了解尿闭，并采取正确的应对措施。

2025-05-29

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