关节疾病诊疗全攻略：从症状识别到有效治疗173

关节疾病，涵盖范围广泛，从常见的骨性关节炎、类风湿性关节炎，到痛风、滑膜炎等，都给患者带来巨大的痛苦，严重影响生活质量。许多人面对关节疼痛、肿胀、僵硬等症状束手无策，甚至走入治疗误区。本文将从关节疾病的类型、症状识别、诊断方法、治疗方案以及日常护理等方面，为您提供一个全面的诊疗指南，帮助您更好地应对关节疾病。

一、常见关节疾病类型及症状：

1. 骨性关节炎 (Osteoarthritis, OA)：俗称“退行性关节炎”，多见于中老年人，主要由于关节软骨的退化和磨损所致。症状包括关节疼痛（尤其在活动后加重，休息后缓解）、僵硬（早晨起床或久坐后明显）、关节肿胀、活动受限以及关节变形等。膝关节、髋关节、手指关节等负重关节最易受累。

2. 类风湿性关节炎 (Rheumatoid Arthritis, RA)：一种自身免疫性疾病，身体免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致关节炎症和破坏。症状包括对称性关节炎（左右关节同时受累）、晨僵（持续时间较长，常超过30分钟）、关节疼痛、肿胀、发热、疲劳等。除了关节症状，RA还可能累及其他器官，例如心脏、肺等。

3. 痛风：一种由于尿酸盐结晶沉积在关节引起的炎症性疾病。主要症状是关节剧烈疼痛、肿胀、发红、发热，常突然发作，多累及大拇指关节、脚踝关节等。痛风发作剧烈，需及时就医。

4. 滑膜炎：关节滑膜的炎症，可由多种原因引起，例如创伤、感染、自身免疫疾病等。症状包括关节疼痛、肿胀、积液、活动受限等。滑膜炎的症状轻重不一。

二、关节疾病的诊断：

诊断关节疾病需要结合病史询问、体格检查以及辅助检查。医生会详细了解患者的症状、病程、家族史等信息，进行关节的触诊、活动范围检查等。辅助检查包括：

• X光检查：用于观察关节软骨、骨质的变化，对骨性关节炎的诊断非常重要。

• 超声检查：可以观察关节积液、滑膜增厚等情况，对滑膜炎、类风湿性关节炎的诊断有帮助。

• 磁共振成像 (MRI)：可以更清晰地显示关节软骨、韧带、滑膜等软组织的结构，对一些复杂病例的诊断非常有帮助。

• 实验室检查：例如血常规、类风湿因子、尿酸等，可以帮助鉴别诊断不同的关节疾病。

三、关节疾病的治疗：

关节疾病的治疗方案因疾病类型、病情严重程度而异，通常包括：

1. 非手术治疗：这是大多数关节疾病的首选治疗方法，包括：

• 药物治疗：例如非甾体抗炎药 (NSAIDs) 用于缓解疼痛和炎症；糖皮质激素用于快速控制炎症；慢作用抗风湿药 (DMARDs) 用于治疗类风湿性关节炎等自身免疫性疾病；秋水仙碱用于治疗痛风急性发作等。