就医难就医贵，如何破解困局？179

看病难看病贵的现状

在我国，看病难看病贵已成为困扰公众的重大问题。一方面，患者就医需要排队等号，挂号费、检查费、药费等费用居高不下，导致就医成本高昂。另一方面，基层医疗机构医疗资源短缺，导致患者大量涌向大医院，造成大医院人满为患，加剧了就医难的情况。

成因分析

造成看病难看病贵的因素是多方面的。首先，医疗资源分布不均衡，大城市和大医院医疗资源丰富，而基层医疗机构医疗资源不足。其次，医疗费用结构不合理，药品和耗材费用占比较高，导致就医成本居高不下。此外，社会保障制度不完善，一些人群缺乏医保保障，导致看不起病的情况时有发生。

解决之道

破解看病难看病贵困局需要多措并举。首先，要完善分级诊疗制度，加强基层医疗机构建设，提高基层医疗机构的医疗服务能力，引导患者首诊在基层。其次，要改革医疗费用支付方式，建立以按病种付费为主的支付制度，合理控制药品和耗材费用。第三，要完善社会保障制度，提高医保覆盖范围和保障水平，减轻患者的医疗费用负担。

具体措施1. 加强基层医疗机构建设

增加基层医疗机构经费投入，改善就医环境，提高医疗设备水平，加强基层医疗人才培养，提高基层医疗服务能力。同时，完善转诊制度，建立大医院与基层医疗机构之间的转诊绿色通道，方便患者转诊就医。2. 改革医疗费用支付方式

逐步推行按病种付费，以疾病为单元打包支付医疗费用，引导医疗机构合理使用药品和耗材，降低医疗费用。同时，大力发展药品集中采购，降低药品采购成本。3. 完善社会保障制度

健全全民医保体系，提高医保覆盖范围和保障水平，减轻患者的医疗费用负担。同时，建立完善的医疗救助制度，为困难群众提供医疗费用救助。4. 加强医疗监管

加强对医疗机构的监管，打击医疗乱象，规范医疗收费行为，保障患者的合法权益。同时，建立医疗价格公示制度，让患者明明白白看病，防止乱收费现象。5. 倡导健康生活方式

引导公众树立健康的生活方式，预防疾病的发生，减少疾病带来的医疗费用负担。同时，加强健康教育，提高公众的健康素养，让公众学会自我保健，减少就医需求。

结语

破解看病难看病贵是一个复杂而艰巨的任务，需要政府、医疗机构、社会各界和公众共同努力。只要我们多措并举，坚持不懈，就一定能够有效缓解看病难看病贵的问题，让广大群众享有公平可及、价廉质优的医疗服务。

2025-01-16

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